Книга Общая психопатология. Том 1 - Евгений Васильевич Черносвитов

всевозможные суждения о бреде! Заодно, и о влиянии музыки на человека! Прямой вопрос: «Василий Позднышев убил жену, страдая бредом ревности? Или у него были вполне нормальные, но аффективно сильные другие мотивы?» У человека с бредом, не важно, какого содержание, все поведение бредовое. У Василия Позднышева поведение от начала – до знакомства с будущей женой и до последнего момента, когда он убивает ее, последовательное и логичное! Это, отнюдь, не бред! И, даже не idea fix – см. ниже. Это – убеждение, подтвержденное реальностью. Убийство Василием Позднышевым своей жены Лизы совершается не по «бредовым мотивам», а, в гневе ревности! В фильме это прекрасно показано нашим гениальным актером Олегом Янковским. Для сравнения и, в качестве иллюстрации, что такое бред ревности, советуем посмотреть безукоризненный с точки зрения феноменологии бреда ревности Общей психопатологии, французский фильм «Ад»! («Ад» – L’Enfer – фильм французского режиссёра Клод Шаброля, снятый в 1994 году, по сценарию незаконченной одноименной картины Анри Клузо в 1964 году).

Чехов не понял Толстого! «Суждения Толстого о сифилисе, воспитательных домах, об отвращении женщин к совокуплению и проч. не только могут быть оспариваемы, но и прямо изобличают человека невежественного, не потрудившегося в продолжение своей долгой жизни прочесть две-три книжки, написанные специалистами». (А. П. Чехов, 1976. Письма. Т. 4. С. 18)

А, скорее всего, Антон Чехов, врач, таким образом, отомстил Льву Толстому, вот за эти слова о врачах: «Доктора эти, которые цинически раздевали и ощупывали ее везде, за что я должен был их благодарить и платить им деньги… Тут не дело любви и не любви (к врачам – авторы). Они погубили мою жизнь, как они губили и губят жизнь тысяч, сотен тысяч людей, а я не могу не связывать следствия с причиной. Я понимаю, что им хочется, так же как и адвокатам и другим, наживать деньги, и я бы охотно отдал им половину своего дохода, и каждый, если бы понимал то, что они делают, охотно бы отдал им половину своего достатка, только чтобы они не вмешивались в вашу семейную жизнь, никогда бы близко не подходили к вам. Я ведь не собирал сведений, но я знаю десятки случаев – их пропасть, – в которых они убили то ребенка в утробе матери, уверяя, что мать не может разродиться, а мать потом рожает прекрасно, то матерей под видом каких-то операций. Ведь никто не считает этих убийств, как не считали убийств инквизиции, потому что предполагалось, что это на благо человечества. Перечесть нельзя преступлений, совершаемых ими. Но все эти преступления ничто в сравнении с тем нравственным растлением материализма, которое они вносят в мир, особенно через женщин. Уж не говорю про то, что если только следовать их указаниям, то благодаря заразам везде, во всем, людям надо не идти к единению, а к разъединению: всем надо, по их учению, сидеть врозь и не выпускать изо рта спринцовки с карболовой кислотой (впрочем, открыли, что и она не годится). Но и это ничего. Яд главный – в развращении людей, женщин в особенности». («Крейцерова соната»)

Примеры из собственной практики.

Неверующий мужчина, сорока лет, возвращался из изнурительной командировки на поезде домой. Ночью, в стуке колес, он ясно услышал голос сатаны, который приказал ему, вернувшись домой, убить жену, разрезать ее на мелкие кусочки и разнести в их районе по почтовым ящикам. Мужчина вернулся домой и выполнил приказ сатаны беспрекословно. Пока убийцу искала полиция, он при шел в себя, и в ужасе от сделанного, покончил жизнь самоубийством, оставив подробное письмо, что с ним произошло. Он вполне здраво объяснил содеянное, как «безумие». Мужчина, судя по анамнезам жизни и заболевания, перенес острый дорожный параноид, возникший на фоне истощения.

Мужчина также 40 лет, служитель церкви, внезапно, первый раз в жизни услышал голос сатаны, который приказал ему сжечь церковь вместе с прихожанами на Пасху. До Пасхи был месяц. Мужчина пытался бороться с волей сатаны, то признавая на помощь Христа, то понимая, что заболел. И все же эту волю, он выполнил. Он заболел острой шизофренией. После купирования приступа бреда, критика к бредовым переживаниям восстановилась полностью. Вера в Христа нисколько не поколебалась и по выздоровлению. Продолжил работу в церкви. Кстати, ни Отелло, ни Арбенин не страдали бредом ревности.

Еще пример: у 25-летней женщины зачесались кости. Никакой другой психической патологии не выявлялось. Не было и никаких острых или хронических соматических заболеваний. Кости чесались все. После неудачных попыток хождения по врачам и обследований (везде ее признавали здоровой), она совершила попытку самоубийства. Кости чесались три года. Присоединилась неврозоподобная симптоматика. Потом внезапно все прекратилось. В социальном статусе никаких провоцирующих невроз, причин не было.

38-летнему полковнику МВД, штабисту, также без видимой причин, с неотягощенной наследственностью, вдруг стал мешать маленький язычок нёба. К врачам не обращался. Пробовал смазывать язычок спиртом, анестезирующими растворами, йодом. Ничего не помогало. Однажды, придя домой с работы, из медной проволоки сделал петлю, накинул на язычок и оторвал его. В клинику поступил с кровотечением. Заключение психиатра: «Практически здоров». После остановки кровотечения вернулся к работе. Катамнез – 10 лет. Благополучный.

35-летний водитель автобуса поставил металлические коронки. Придя домой от врача, стал ясно слышать, что во рту у него появилось радио. Работало на какой-то иностранной волне. Около месяца с любопытством слушал радио. Потом надоело. Пошел к стоматологу, чтобы снять коронки. Объяснил ему причины. Был консультирован психиатром. Признан психически здоровым. Коронки сняли. Радио исчезло. Вырвал больные зубы и продолжал работать. Катамнез 8 лет.

Балерина 22 лет стала чувствовать, что у нее от зубов дурной запах изо рта. Люди отворачиваются, когда она с ними близко разговаривает. Потом стала замечать, что люди сторонятся ее в местах общего пользования. Обратилась к стоматологу – в ротовой полости никакой патологии не было обнаружено. Все зубы были здоровые. Запах обычный. Посоветовали пользоваться зубным эликсиром и мятными таблетками. Однако, запах изо рта нарастал. Стала обращаться к различным стоматологам с просьбой вырвать зубы. Была неоднократно осмотрена психиатрами. Психической патологии не выявлялось. Жалобы списывались на сензитивность женщины, на социогению (жила с женатым мужчиной, который был старше ее на 30 лет). Ее любовник был крупным чиновником. В стоматологии его ведомства приказал врачам выполнить требования своей возлюбленной. Врачи, один за одним, пытаясь убедить женщину, что зубы здоровы, и может быть лишь какой-то один «дурно пахнет», все же удаляли ей все зубы. Женщина тут же успокоилась. Протезировалась. Катамнез 8 лет. В 31 год без всяких причин и записок бросилась под электричку. Потеряла обе ноги. Попытку самоубийства объяснила тем, что ее единственный любимый мужчина, которому она отдала всю свою жизнь, состарился и стал импотентом. Бросить его она не может, ибо продолжает любить, но и жить со стариком также не может. Пролежала в психосоматическом отделении месяц. Острой психической патологии и негативной психической патологии обнаружено не было. Протестирована «Многопрофильным вопросником» (см. Е. В. Черносвитов. А. А. Зворыкин. «Тип личности и особенности характера человека». М., «Изд. МГУ им. М. В. Ломоносова». 1980). Заключение – «Истерическая акцентуированная личность, склонная к ипохондрическим фиксациям. Тип личности – интуитивно-чувственный». Последующий катамнез 5 лет. Став инвалидом, осталась одна. Начала пить. К последнему осмотру психиатра диагноз: «Хронический алкоголизм 2 стадии».

Мужчина 45 лет. Женат, двое детей. Психической патологии в роду не выявляется. Доктор технических наук. Возглавлял отдел в институте ВПК. Потомственный москвич. По духу – горожанин. Деревню и «природу» не любил. Предпочитал уютные кабинеты на работе и дома, передвижение на персональной машине. Однажды был «насильно» увезен другом на дачу. Где ему, к его удивлению, понравилось. Отдыхали. Умеренно пили коньяк. Спать легли на сеновал. Спал крепко, без сновидений. Проснулся радостным и бодрым, искупался в реке и обильно позавтракал. В 13 часов вдруг почувствовал, что в его прямой кишке кто– то копошится! Сразу возникла мысль, что залез мышонок. Сильно испугался, поник духом, и ничего не объясняя другу, велел отвезти его домой. Мышь «бегала по прямой кишке» всю дорогу. Ему не терпелось быстрей приехать домой и выпустить ее на волю. Дома, никому ничего не объясняя,